※必須 の付いた項目は必ず入力してください。 必須 氏名 お名前を全角でご入力ください。 必須 ふりがな ふりがなを全角ひらがなでご入力ください。 必須 参加希望日時の選択 10/15(日) 13:00~14:00の時間帯10/15(日) 14:00~15:00の時間帯10/15(日) 15:00~16:00の時間帯 必須 メールアドレス メールアドレスを半角英数でご入力ください。 確認のためもう一度入力して下さい。 必須 連絡先電話番号 ご自宅または携帯のいずれかを半角数字でご入力ください。 - - 必須 希望のコース・領域・分野 希望のコース(教育・研究者コース、CNSコース、助産コース)をご記入ください。検討中である場合はその旨をご記入ください。※教育・研究者コースを希望する場合は、領域・分野もご記入ください。※CNSコースを希望する場合は、専門看護分野もご記入ください。●博士課程を希望する場合は、「博士課程」、「希望する教員名」をご記入ください。検討中である場合はその旨をご記入ください。 相談内容(具体的に) その他(当日の個別相談の時間帯等で希望がある場合) ※お申込み後、日時については調整させていただきます。 ※大学院に関する個別相談は上記以外でも行っています。日程が合わない等の場合には、下記URLからお知らせください。https://www.jrckicn.ac.jp/online_kobetsu_form/